粉塵危害的綜合防治
粉塵危害的綜合防治
1．生產(chǎn)性粉塵的概念：能夠較長(cháng)時(shí)間以浮游狀態(tài)存在于空氣中的固體微粒叫做粉塵。在勞動(dòng)生產(chǎn)過(guò)程中形成的粉塵，叫做生產(chǎn)性粉塵。在工農業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)過(guò)程中，長(cháng)期吸入生產(chǎn)性粉塵而發(fā)生的以肺組織纖維化為主的疾病，稱(chēng)為塵肺。
2．我國列入職業(yè)病的塵肺的種類(lèi)：中華人民共和國衛生部于1987年11月公布了新的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規定》，將12種塵肺列為國家規定的職業(yè)病，它們是：矽肺、煤工塵肺、石棉肺、石墨塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。
3、什么性質(zhì)的粉塵危害最大？粉塵中含游離二氧化硅的量越高，則引起病變越嚴重，病變發(fā)展速度越快。如含游離二氧化硅70%以上的粉塵，往往形成以結節為主的彌漫性纖維化病變，病程進(jìn)展較快，結節且易融合。而游離二氧化硅低于10%的粉塵所引起的肺內病變，則以間質(zhì)纖維化為主，發(fā)展較慢，且不易融合。
4、粉塵作業(yè)工人的衛生保健措施：粉塵作業(yè)工人的衛生保健措施有：①就業(yè)前的健康檢查，及時(shí)發(fā)現從事粉塵作業(yè)禁忌癥，如活動(dòng)性肺結核、慢性肺部疾病、嚴重的慢性上呼吸道和支氣管疾病以及心血管疾病等。②進(jìn)行定期健康檢查，早期發(fā)現塵肺病人，及時(shí)采取防治措施。③定期對粉塵作業(yè)環(huán)境進(jìn)行監測。改善勞動(dòng)條件。④加強粉塵作業(yè)工人的個(gè)人防護，常用的個(gè)人防護用具有防塵口罩、防護面具、防護頭盔和防護服等。粉塵作業(yè)工人必須養成良好的個(gè)人衛生習慣，如勤換工作服、班后洗澡、保持皮膚清潔。還應加強營(yíng)養，勞逸結合，生活有規律。
5、塵肺是可以預防的：思想上重視，措施落實(shí)，塵肺是可以預防的，根據經(jīng)驗總結的八字防塵措施是：革——技術(shù)革新；水——濕式作業(yè)；密——密閉塵源；風(fēng)——抽風(fēng)除塵；護——個(gè)人防護；管——維修管理，建立各種規章制度；教——宣傳教育；查——及時(shí)檢查評比，總結經(jīng)驗和定期測塵，健康檢查。
6、患了矽肺有什么癥狀？得了矽肺后最常感覺(jué)到的是氣短，早期只是在重體力勞動(dòng)時(shí)出現，以后在一般勞動(dòng)甚至休息時(shí)也出現氣短，病情嚴重時(shí)在靜止狀態(tài)下也感到呼吸困難，甚至不平臥，胸痛、胸悶也是最早感受到的，一般在陰雨天、勞動(dòng)后或劇烈咳嗽時(shí)更為明顯，常是能忍受的隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛。早期矽肺有輕度干咳，晚期或有并發(fā)癥時(shí)（尤其是肺部感染），則有咯痰、咳嗽加劇，痰中帶血。患者有心悸、消化功能減退，少數患者可有失眠、易疲勞、煩躁、注意力不集中等。
7、粉塵作業(yè)工人要定期體格檢查：定期健康檢查的目的是及時(shí)發(fā)現塵肺患者觀(guān)察病情變化，同時(shí)根據塵肺發(fā)病情況對粉塵危害作出衛生學(xué)評價(jià)。以利采取有效的防塵措施。發(fā)現有職業(yè)禁忌癥者，亦可及時(shí)調離粉塵作業(yè)。健康檢查的間隔時(shí)間大致如下：作業(yè)環(huán)境粉塵濃度大，含游離二氧化硅高，塵肺發(fā)病嚴重的單位，其經(jīng)常接觸粉塵的工人應每1~2年檢查一次；凡粉塵濃度低、塵肺發(fā)病工齡長(cháng)、發(fā)病較輕的單位，其經(jīng)常接觸粉塵的工人可每2~3年檢查一次；凡粉塵濃度已達到國家規定的衛生標準，并能長(cháng)期保持的單位，其體檢間隙可放寬到3~5年，但對可疑塵肺者或工齡較長(cháng)的工人，仍應每1~2年檢查一次。
8、脫離了矽塵作業(yè)還會(huì )患矽嗎？從事矽塵作業(yè)時(shí)，已吸入肺內的矽塵，還會(huì )在脫離接觸粉塵后，繼續在肺組織內發(fā)生毒作用，若干年后胸片復查極可發(fā)現有矽肺者。這種以往接觸過(guò)矽塵，但未在工作期間發(fā)病，調離粉塵作業(yè)時(shí)攝片也未發(fā)現有矽肺，而調離后從事非粉塵作業(yè)后若干年，胸片復查發(fā)現了矽肺者，稱(chēng)之“遲發(fā)性矽肺”。所以矽塵作業(yè)工人調離粉塵作業(yè)后仍有可能發(fā)生矽肺，故定期體檢不能忽視。
9、要定期測定作業(yè)場(chǎng)所空氣中粉塵濃度：空氣中粉塵濃度的高低對塵肺病的發(fā)生、發(fā)生的時(shí)間以及嚴重程度等都有直接的關(guān)系。為了評價(jià)作業(yè)場(chǎng)所空氣中粉塵的危害性，評價(jià)防塵措施的管理，保護職工的安全和健康，促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展，必須定期對粉塵作業(yè)場(chǎng)所空氣中粉塵濃度進(jìn)行監測。
