檢查企業(yè)職業(yè)病防治法貫徹執行情況

山東省章丘市是全國重點(diǎn)產(chǎn)煤市，優(yōu)質(zhì)鋁土出口基地，也是傳統的“鐵匠之鄉”，石灰石、花崗石、水泥等石料產(chǎn)量很大，2006年列“全國綜合實(shí)力百強縣(市)”第49位。章丘市有各類(lèi)工業(yè)企業(yè)7000多家，其中80%是中小企業(yè)，而且大部分是鄉鎮企業(yè)和農村個(gè)體工商戶(hù)，存在職業(yè)危害因素的企業(yè)有1530家，接觸有害因素的作業(yè)人員有2萬(wàn)1580人，職業(yè)病防治工作任務(wù)很重。
章丘市針對中小企業(yè)分散、部分企業(yè)不重視職業(yè)危害預防、職業(yè)衛生狀況差、職業(yè)病防治工作在基層尤其是鄉村較為薄弱的現狀，在2002年《職業(yè)病防治法》頒布后，開(kāi)始加強職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò )建設，以章丘市疾控中心和衛生監督所為核心，以鄉鎮(街道)防疫所為依托，以各村衛生服務(wù)站為基礎，建立起市、鄉、村三位一體的衛生服務(wù)與監管隊伍。三級工作網(wǎng)絡(luò )上下聯(lián)動(dòng)，橫到邊、縱到底，實(shí)現了職業(yè)病防治工作的無(wú)縫隙覆蓋。2006年，章丘市被衛生部、世界衛生組織確定為“中小企業(yè)職業(yè)危害干預試點(diǎn)縣(市)”，章丘模式成為全國職業(yè)病防治工作的5種基本模式之一。

健全機制 完善網(wǎng)絡(luò )

組織建設方面，首先成立了由分管市長(cháng)任組長(cháng)，衛生、經(jīng)貿、工會(huì )、安監、建管、質(zhì)檢、煤炭等部門(mén)負責人為成員的職業(yè)病防治領(lǐng)導小組，定期召開(kāi)職業(yè)病防治工作聯(lián)席會(huì )議，分析解決職業(yè)病防治工作中遇到的困難和問(wèn)題。職業(yè)病防治領(lǐng)導小組制定了防治規劃，把職業(yè)病防治工作納入全方位目標考核，層層簽訂目標責任書(shū)，對各部門(mén)和鄉鎮(街道)進(jìn)行嚴格考核，兌現獎懲，保證各項工作有計劃、有組織、有步驟地開(kāi)展。
硬件投入和人力配備方面，章丘市2005年投資2500萬(wàn)元，建立起市疾病預防控制中心和衛生監督所，建筑面積1.06萬(wàn)m2，這兩個(gè)單位實(shí)行“一個(gè)機構、兩塊牌子、合署辦公”的方式，其中疾控中心的行政級別得到提升，成為正局級事業(yè)單位。疾控中心編制110人，衛生監督所編制90人。疾控中心和衛生監督所將職業(yè)衛生工作作為重中之重，嚴格選配人員，經(jīng)過(guò)資格審查、理論考試、民主測評、競爭聘任等程序，在衛生系統干部職工中，選聘18名知識層次高、業(yè)務(wù)能力強的同志組建了職業(yè)衛生科和衛生監測評價(jià)科，負責全市的職業(yè)衛生監督管理和職業(yè)病防治監測工作。目前，章丘市疾控中心具備了建設項目職業(yè)病危害評價(jià)、職業(yè)病危害因素檢測與評價(jià)、職業(yè)健康檢查3項合法資質(zhì)，2006年通過(guò)國家實(shí)驗室的認可，具備了對10類(lèi)122個(gè)項目進(jìn)行檢驗的資格。
針對中小企業(yè)數量多、規模小、分布分散的現狀，章丘市加強了職業(yè)病防治的網(wǎng)絡(luò )建設。自2002年起，章丘市開(kāi)始實(shí)行市、鄉兩級衛生防疫集團化管理，以市疾控中心為核心，以各鄉鎮防疫所為依托，建立市、鄉鎮、村三位一體的緊密型衛生防疫集團。市疾控中心發(fā)揮龍頭作用，對鄉鎮防疫所變指導為領(lǐng)導，對其人員配備、經(jīng)濟管理、利益分配、業(yè)務(wù)職責負全責。鄉鎮防疫所在行政上屬衛生行政部門(mén)管理，業(yè)務(wù)上屬市疾控中心管理，性質(zhì)上屬市疾控中心的派出機構。同時(shí)，村、街道在社區衛生服務(wù)站工作人員中確定1人為專(zhuān)(兼)職衛生防疫人員，負責所轄范圍的衛生防疫工作。這樣，市、鄉、村三級衛生防疫服務(wù)網(wǎng)絡(luò )初步成型，為職業(yè)病防治工作的開(kāi)展奠定了良好基礎。
在開(kāi)展職業(yè)病防治工作時(shí)，市、鄉、村三級工作網(wǎng)絡(luò )上下聯(lián)動(dòng)，分工明確。章丘市政府出臺了《建筑設計預防性衛生監督辦法》，市衛生監督所被授權對本市建設項目的選址、設計、施工、竣工驗收等過(guò)程進(jìn)行衛生監督管理，并開(kāi)展職業(yè)危害預評價(jià)與控制效果評價(jià)。市疾控中心開(kāi)展有害作業(yè)場(chǎng)所的衛生監測，指導用人單位進(jìn)行技術(shù)改造，搞好個(gè)人防護，組織有害作業(yè)工人健康監護。鄉鎮防疫所負責定期進(jìn)行職業(yè)病防治知識宣傳，協(xié)助上級單位做好轄區內各單位職業(yè)病、職業(yè)中毒事件的調查、上報，及時(shí)向企業(yè)反饋職業(yè)健康檢查、職業(yè)危害檢測與評價(jià)結果。村(居)社區衛生服務(wù)站負責農村、社區范圍內職業(yè)病防治知識宣傳、職業(yè)病病人走訪(fǎng)等工作，把職業(yè)病防治知識和國家有關(guān)政策宣傳、貫徹到基層。


在企業(yè)進(jìn)行職業(yè)危害檢測

強化監督 大力宣傳

在全面摸清企業(yè)和從業(yè)人員底數的基礎上，章丘市針對所屬產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)，圍繞產(chǎn)生職業(yè)病危害的重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)和重點(diǎn)人群，將日常監督與專(zhuān)項整治相結合，強化監督和執法力度。章丘市衛生監督所將市里存在職業(yè)病危害的企業(yè)，分片落實(shí)到每個(gè)監督人員，并加強對監督人員的業(yè)務(wù)培訓和考核，強化他們的責任意識，確保監管到位。在重點(diǎn)疾病監控上，以粉塵和化學(xué)毒物污染為重點(diǎn)，開(kāi)展以煤礦、非煤礦山、水泥、冶金、化工等重點(diǎn)行業(yè)為主的塵肺病防治專(zhuān)項活動(dòng)。在監管對象上，以中小企業(yè)、個(gè)體工商戶(hù)以及存在重大職業(yè)病危害因素的企業(yè)為重點(diǎn)，加強對勞動(dòng)者健康監護狀況的執法檢查，督促用人單位落實(shí)職業(yè)病防治措施。在保護人群上，以預防農民工職業(yè)病危害為重點(diǎn)，加強對進(jìn)城務(wù)工人員和企業(yè)工作人員的職業(yè)病防治監督管理，實(shí)行上崗前、在崗期間、離崗前的職業(yè)健康檢查，切實(shí)維護農民工的合法權益。
近幾年來(lái)，章丘市疾控中心、衛生監督所的職業(yè)衛生監督監測覆蓋面不斷擴大，共檢測有害作業(yè)點(diǎn)1萬(wàn)1523個(gè)，組織接害作業(yè)勞動(dòng)者職業(yè)性健康體檢4萬(wàn)8853人次，查體率83.82%；查出存在職業(yè)衛生問(wèn)題的勞動(dòng)者2294人，陽(yáng)性率4.69%；經(jīng)上級職業(yè)病診斷機構診斷62例，其中塵肺57例，聽(tīng)力損傷5例。對違反《職業(yè)病防治法》的企業(yè)，市衛生監督所會(huì )下達監督意見(jiàn)書(shū)，限期整改；并組織專(zhuān)家，對企業(yè)在職業(yè)病防治方面不合格的部位給予技術(shù)指導，要求企業(yè)改進(jìn)工藝流程，落實(shí)防護措施，進(jìn)行技術(shù)改造。
在職業(yè)病防治宣傳教育方面，章丘市加大工作力度。一是送法上門(mén)、集中培訓，衛生、安監、工會(huì )、經(jīng)貿等部門(mén)聯(lián)合舉辦《職業(yè)病防治法》培訓班，要求廠(chǎng)礦企業(yè)負責人和職業(yè)衛生專(zhuān)(兼)職人員、鄉鎮經(jīng)貿辦負責人參加，補充他們的法律知識。二是通過(guò)制作宣傳版面、設立咨詢(xún)站點(diǎn)、散發(fā)宣傳單和法律手冊等形式，組織有關(guān)部門(mén)和鄉鎮(街道)深入廠(chǎng)礦企業(yè)，進(jìn)行高密度、全方位的輿論宣傳，提高全社會(huì )尤其是接觸有害因素作業(yè)人員的認識程度，增強依法維護自身合法權益的意識。三是充分發(fā)揮輿論監督和群眾監督作用，對侵犯勞動(dòng)者權益的行為予以披露曝光，依法處理。幾年來(lái)，章丘市累計制作各種宣傳橫幅177條，發(fā)放宣傳單、小冊子5萬(wàn)余份，制作黑板報、宣傳欄300余期次，大大提高了《職業(yè)病防治法》的社會(huì )知曉度，形成了全社會(huì )遵法守法的良好氛圍。

探索長(cháng)效機制

在職業(yè)病防治方面，章丘市走在全國縣(市)的前列。作為衛生部和世界衛生組織確定的“中小企業(yè)職業(yè)危害干預試點(diǎn)縣(市)”，2007年，章丘市充分利用試點(diǎn)項目的配套政策，加強職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)體系建設，開(kāi)展以煤炭、木器加工等為重點(diǎn)的行業(yè)專(zhuān)項整治，通過(guò)采取有效干預措施，進(jìn)行干預評價(jià)，探索職業(yè)病防治工作的長(cháng)效機制。
督促企業(yè)落實(shí)職業(yè)病防治主體責任。對于中小企業(yè)，嚴格要求他們落實(shí)勞動(dòng)者職業(yè)衛生培訓，提高職工的法律意識和自我保護意識。認真組織勞動(dòng)者健康檢查，建立健康監護檔案。落實(shí)工作場(chǎng)所職業(yè)危害監測，改造職業(yè)危害嚴重的作業(yè)場(chǎng)所。依法為勞動(dòng)者提供符合國家標準的個(gè)體防護用品。
健全職業(yè)病社會(huì )保障機制。加強勞動(dòng)用工的監管，不斷完善和規范勞動(dòng)用工制度，嚴格要求用人單位與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同。加強對工傷等社會(huì )保險參保的監督管理，確保勞動(dòng)者依法享受工傷社會(huì )保險待遇。擴大采礦、碎石、紡織等生產(chǎn)條件差、職業(yè)危害大、職業(yè)病發(fā)生率高、農民工又相對比較集中的企業(yè)的參保率。
探索中小型企業(yè)職業(yè)衛生服務(wù)監管機制。章丘市將制訂扶持中小型企業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，調整產(chǎn)業(yè)結構，限期淘汰職業(yè)危害嚴重的工藝設備和技術(shù)，加快推進(jìn)產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級，引導各類(lèi)中小型企業(yè)向規范化、規?；较虬l(fā)展。
建立職業(yè)衛生工作經(jīng)費保障機制。章丘市將設立職業(yè)病防治專(zhuān)項經(jīng)費，繼續加強對職業(yè)病危害防治、職業(yè)衛生監督執法、職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)以及職業(yè)病危害防治科研等方面的投入力度。
建立職業(yè)危害預警機制。職業(yè)病防治工作重在源頭，抓好建設項目職業(yè)危害評價(jià)工作是職業(yè)病防治工作的關(guān)鍵。為此，章丘市將加強建設項目職業(yè)病危害預評價(jià)和控制效果評價(jià)，開(kāi)展職業(yè)衛生檢測工作，為企業(yè)開(kāi)展職業(yè)衛生服務(wù)。充分發(fā)揮市、鄉、村三級職業(yè)衛生監管服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，建立職業(yè)病危害監測哨點(diǎn)，定期定點(diǎn)收集職業(yè)病危害動(dòng)態(tài)信息，逐步建立職業(yè)危害預警機制，及時(shí)把監督監測過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題匯總、反饋到企業(yè)和政府部門(mén)，開(kāi)展職業(yè)危害整治，防止職業(yè)危害事故的發(fā)生。
編輯 王 璇

章丘市疾病預防控制中心