長(cháng)沙晚報1月5日訊 2015年12月8日晚，岳麓區望麓園環(huán)衛所渣土管理員李建良被一輛強行沖撞的渣土車(chē)掛倒在地，肇事車(chē)輛逃逸。急需做開(kāi)顱手術(shù)卻沒(méi)有錢(qián)，李建良家人心急如焚。市人社局工傷保險部門(mén)在收到工傷認定申請后，馬上協(xié)調醫院按照待定工傷救治病人，并在7天內完成工傷認定，向醫院送達掛賬通知書(shū)。李建良已于近日完成手術(shù)，病情趨于穩定。

　　據市人社局工傷保險局最近有關(guān)統計數據顯示，建筑、機械制造、交通等行業(yè)仍是工傷事故發(fā)生最為集中的領(lǐng)域，遭遇工傷的人數及遭遇工傷總人數近年來(lái)呈不斷增加的趨勢。相關(guān)數據同時(shí)顯示，工傷事故發(fā)生具有一定規律性，因此工傷事故可防可控。截至目前，長(cháng)沙市參加工傷保險人數135萬(wàn)人。2015年以來(lái)，全市享受工傷待遇12605人次，核定支付工傷待遇4.3億元。

　　1工傷保險覆蓋率有多高?

　　水電工摔下樓梯，工傷保險支持他接受最專(zhuān)業(yè)的康復治療

　　“以前，工友們干活兒都提心吊膽，近幾年有工傷保險兜底，大家心里很踏實(shí)。”水電工丁釘一次在工地上牽電線(xiàn)時(shí)，不慎從三米高的樓梯摔下，背部著(zhù)地砸在一塊大石頭上。在湘雅醫院進(jìn)行腰椎內固定手術(shù)后，仍大小便失禁、雙下肢無(wú)知覺(jué)，隨后轉入湘雅博愛(ài)康復醫院接受專(zhuān)業(yè)康復治療。

　　醫院給丁釘制定了全面康復計劃，通過(guò)儀器、手法、高壓氧等康復項目及藥物治療，六個(gè)月后，被預言終身“輪椅度日”的丁釘可以借助拐杖步行了。“原來(lái)一想到只能癱坐在輪椅上，心里就很煩躁。但自己還是很幸運，至少我不用操心醫療、康復、護理等費用問(wèn)題，可以在工傷保險基金支持下接受最專(zhuān)業(yè)的康復治療。”

　　“工傷保險是個(gè)好政策，一年也不用交太多錢(qián)。不過(guò)，一旦真出了事故那就起大作用了。”丁釘的老板鄧某更是感慨良多，“要不然一年如果發(fā)生幾起工傷，我就賠慘了。”

　　長(cháng)沙實(shí)踐　農民工動(dòng)態(tài)參保穩定在38萬(wàn)人

　　建筑行業(yè)工人流動(dòng)性大、用工時(shí)間短，建筑工地老板大都不愿意為農民工購買(mǎi)工傷保險。針對這種情況，長(cháng)沙市人社局工傷保險部門(mén)創(chuàng )新參保方式，簡(jiǎn)化參保手續，建筑施工企業(yè)憑企業(yè)營(yíng)業(yè)執照、組織機構代碼證、中標通知書(shū)、工程施工合同就可以直接辦理參保手續，不需要提供人員花名冊，大大方便了建筑企業(yè)辦理參保。

　　“過(guò)去建筑工地發(fā)生事故特別容易私了，工人權益得不到保障?，F在政策出臺后讓個(gè)人和單位權益都得到保障。”市工傷保險局局長(cháng)陳貴平介紹，目前新開(kāi)工的建筑項目全部參加了工傷保險。截至去年10月底，全市參加工傷保險的建設項目共4599個(gè)，建筑行業(yè)參保人數42萬(wàn)余人，其中農民工動(dòng)態(tài)參保人數穩定在38萬(wàn)人左右，約占總參保人數的29%。共有2575位農民工享受了工傷保險待遇，達到傷殘等級的1309人，占享受待遇總人數的50%，工傷職工單個(gè)享受待遇最高的達78萬(wàn)元。

　　不僅建筑行業(yè)如此，長(cháng)沙還相繼出臺了住宅裝飾裝修等特殊行業(yè)參保辦法。全市工傷保險覆蓋范圍不斷擴大，由原來(lái)單純的城鎮企業(yè)、城鎮職工擴大到所有企事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的小型服務(wù)企業(yè)、季節性用工企業(yè)及建筑行業(yè)農民工，在全省從政策上率先實(shí)現了所有職業(yè)人群的“全覆蓋”。

　　2哪些行業(yè)和群體最容易受傷?

　　建筑等三行業(yè)成工傷事故發(fā)生最集中領(lǐng)域

　　記者調查發(fā)現，工傷保險協(xié)議(定點(diǎn))醫療機構收治的工傷職工較多為建筑行業(yè)建筑工人，事故類(lèi)型以高空墜物砸擊、高處摔落、物體打擊等意外傷害為主，工傷發(fā)生在全身各個(gè)部位，以手、腳、四肢為主，傷情一般都比較嚴重。工傷職工年齡段也相對集中，主要分布在30歲至40歲，其次為40歲至50歲，近幾年全市工傷統計數據也印證了這一特點(diǎn)。

　　“在長(cháng)沙，建筑、機械制造、交通等行業(yè)是工傷事故發(fā)生最為集中的領(lǐng)域，尤其是建筑行業(yè)，工傷事故一旦發(fā)生，都相對嚴重，一般都會(huì )導致骨折，有時(shí)候還會(huì )導致截癱甚至死亡。”市工傷保險局相關(guān)負責人介紹，近三年工傷統計數據顯示，建筑行業(yè)出現的工傷均為意外傷害。

　　“工傷事故發(fā)生的原因很多，對于勞動(dòng)者個(gè)人來(lái)講，提高安全生產(chǎn)意識和強化保護措施是可以有效減少工傷事故發(fā)生的。”該負責人介紹，去年以來(lái)，長(cháng)沙市工傷保險局采取了系列舉措建立工傷預防體系，建筑行業(yè)工傷事故人數明顯下降。

　　長(cháng)沙實(shí)踐

　　建立浮動(dòng)費率機制，上年度未發(fā)生工傷的建筑施工企業(yè)工傷保險費率下調

　　“綜合全市情況來(lái)看，發(fā)生工傷傷害事故原因主要有未熟練掌握勞動(dòng)技能，操作不當;未佩戴勞動(dòng)防護用品;工作疲勞分心，注意力不集中;個(gè)人安全意識不足，未意識到工作中潛在的危險性;未嚴格按照公司規定進(jìn)行操作等。”市工傷保險局提醒廣大用人單位及勞動(dòng)者，要利用工程基礎消除不安全因素，實(shí)現生產(chǎn)工藝、機械設備等生產(chǎn)條件的安全;利用各種形式的教育和訓練樹(shù)立“安全第一”的思想，掌握安全生產(chǎn)所具備的知識和技能;利用制度、規定等約束員工的行為。

　　記者獲悉，長(cháng)沙通過(guò)建立浮動(dòng)費率機制激勵建筑施工企業(yè)自主抓好安全事故預防工作，降低事故發(fā)生率。在建筑行業(yè)，對上年度未發(fā)生工傷事故的建筑施工企業(yè)，其當年新開(kāi)工工程項目的工傷保險繳費費率下調到0.8%;對連續兩年以上(含兩年)未發(fā)生工傷事故的建筑施工企業(yè)，其當年新開(kāi)工工程項目的工傷保險繳費費率下調到0.5%。去年上半年，共有65個(gè)項目享受了費率下調。此外，長(cháng)沙還建立了工傷事故通報制度。對本地區當季發(fā)生死亡事故或工傷事故率排名前10位的用人單位進(jìn)行通報，并依法責令限期整改;對年度內發(fā)生死亡事故和工傷事故率偏高的用人單位，還要通過(guò)新聞媒體向社會(huì )公布。

　　近三年長(cháng)沙工傷事故統計(單位：人)

　　3工傷后可享受哪些職業(yè)康復治療?

　　職業(yè)康復治療不僅是醫療康復，更是提供生活的新希望

　　近日，記者在湘雅博愛(ài)康復醫院職業(yè)康復訓練室看到，十幾名工傷職工正在進(jìn)行職工康復訓練。他們有的在電腦前練習打字，有的在練習投籃，不少女工傷職工則練習插花或者手工串珠。顱腦受傷住院進(jìn)行康復治療的工傷職工龔略正坐在駕駛員模擬訓練艙練習汽車(chē)駕駛。

　　“模擬訓練汽車(chē)駕駛可以很好地鍛煉龔略的反應能力，再結合日常的物理治療、藥物治療，他的思維能力進(jìn)步很快。”治療醫師李曉玲介紹，職業(yè)康復就是根據工傷職工受傷前的工作提供相應的治療方案，促進(jìn)工傷職工肢體功能的恢復。

　　“職業(yè)康復治療不僅是醫療康復，更是給工傷職工提供生活的新希望。”遭遇工傷導致高位截癱讓牛曉兵一度陷入人生低谷，但“乒乓球職業(yè)康復訓練”計劃幫他找到了新的人生動(dòng)力，去年9月，坐在輪椅上的牛曉兵一舉獲得第九屆全國殘疾人運動(dòng)會(huì )乒乓球男子單打金牌。“工傷保險不僅給我提供了醫療費用、生活津貼，還給我找到了回歸社會(huì )的機會(huì )。”牛曉兵將在家人陪伴下沖刺下一次世界大賽。

　　長(cháng)沙實(shí)踐單純經(jīng)濟補償轉變?yōu)榱Ⅲw防護

　　“工傷保險不僅要對工傷職工進(jìn)行經(jīng)濟補償，更要通過(guò)提供醫療康復、職業(yè)康復、社會(huì )康復等服務(wù)，最大限度地恢復他們的生活自理能力和職業(yè)勞動(dòng)能力，讓他們能夠重新就業(yè)，回歸社會(huì )。”陳貴平介紹，長(cháng)沙構建了比較完善的工傷醫療康復制度體系，并在全國率先開(kāi)展了參保傷殘職工傷情普查和社會(huì )狀況調研工作，建立傷情信息系統及健康電子檔案，實(shí)現對工傷職工終身健康管理，對有康復價(jià)值的工傷職工開(kāi)展工傷康復。

　　2010年7月底，湖南省第一期職業(yè)康復培訓班在湘雅博愛(ài)康復醫院開(kāi)班，一批舊工傷職工享受到專(zhuān)業(yè)的職業(yè)康復治療。此后，邊摸索邊實(shí)踐，長(cháng)沙選送了多批工傷人員進(jìn)行職業(yè)康復，形成了培訓學(xué)校和康復中心合作、經(jīng)辦機構購買(mǎi)服務(wù)的格局，在全省乃至全國都有示范意義。

　　長(cháng)沙市的工傷保險工作由原來(lái)的單純經(jīng)濟補償，逐步向包括工傷預防、工傷康復、工傷補償在內的全方位模式發(fā)展，為勞動(dòng)者構建起立體的“防護網(wǎng)”，讓工傷職工“傷有所保”，可以在傷殘之后更好回歸社會(huì )。

　　4如何實(shí)現應保盡保?

　　酒店未參保，傳菜員摔成骨折老板掏腰包

　　記者在調查中發(fā)現，近年來(lái)長(cháng)沙大部分用人單位都按時(shí)足額為職工繳納了工傷保險，一旦發(fā)生工傷，職工都可以獲得全面系統的治療和康復，并按照標準享受工傷待遇。但在一些規模很小的作坊、雇員少的門(mén)店，不少老板仍沒(méi)有給員工繳納工傷保險。

　　夏柳在一家酒店從事傳菜員工作，一天中午她在收拾完餐具下樓時(shí)因地滑不慎摔倒受傷，送醫后被診斷為右橈骨遠端骨折。“如果該酒店給夏柳購買(mǎi)了工傷保險，那么這些治療費用將由工傷保險基金支付，但可惜的是該酒店并沒(méi)有為員工購買(mǎi)工傷保險。”市工傷保險局相關(guān)負責人介紹，依照《工傷保險條例》規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用，因此夏柳的醫療費用等都由該酒店負責。

　　經(jīng)協(xié)商，酒店與夏柳簽訂《協(xié)議書(shū)》，約定夏柳發(fā)生的醫療費用均由用人單位承擔，單位一次性支付3.5萬(wàn)元。“其實(shí)給全部職工購買(mǎi)工傷保險也沒(méi)有太多錢(qián)，因小失大，以后我一定按規定及時(shí)給員工參保。”該酒店老板鄭某后悔不已。

　　長(cháng)沙實(shí)踐

　　正在探索將網(wǎng)絡(luò )服務(wù)業(yè)等新興行業(yè)從業(yè)人員納入覆蓋范圍

　　記者了解到，未給員工參加工傷保險的用人單位將受到相應處罰?！豆ｋU條例》規定：用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由社會(huì )保險行政部門(mén)責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金;逾期仍不繳納的，處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。

　　此外，依照條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規定支付新發(fā)生的費用。

　　“隨著(zhù)一些新興行業(yè)不斷興起，從業(yè)人員不斷增多，不少行業(yè)很難監管。”陳貴平介紹，長(cháng)沙市工傷保險局正在探索下一步如何將小微企業(yè)、家政服務(wù)業(yè)、物流業(yè)、網(wǎng)絡(luò )服務(wù)業(yè)等新興行業(yè)從業(yè)人員納入工傷保險覆蓋范圍。

　　延伸閱讀

　　遭遇工傷如何申請認定?

　　建筑行業(yè)工傷事故發(fā)生率高，同時(shí)動(dòng)態(tài)參保方式不需要提供建筑工人花名冊，因此一旦發(fā)生工傷事故要及時(shí)向市人社局工傷部門(mén)報告，并注意以下4點(diǎn)要求。

　　1.建筑工地發(fā)生人員傷害，項目部或建筑公司應在發(fā)生事故后3個(gè)工作日內向長(cháng)沙市人力資源和社會(huì )保障局工傷報案窗口書(shū)面報案，重傷或死亡事故，1個(gè)工作日內書(shū)面報案。聯(lián)系電話(huà)0731-84426844。

　　2.事故發(fā)生后，項目部應立即保存事故發(fā)生當日工地所有監控影像資料。

　　3.事故發(fā)生之日起，30日內應由建筑公司及項目部向長(cháng)沙市人力資源和社會(huì )保障局提交工傷認定申請。

　　4.就醫須知：因工受傷后必須到工傷保險協(xié)議醫療機構(每年年初在人社局網(wǎng)站公布)就醫治療;傷情危急而附近無(wú)工傷協(xié)議醫院時(shí)可先就近急救，但須在5日內到工傷保險經(jīng)辦機構辦理就醫審批手續，并在病情相對穩定后及時(shí)轉工傷協(xié)議醫院治療;因工地在外地需要異地就醫的，須填寫(xiě)《異地就醫申報表》(人社局網(wǎng)站下載)，在5日內辦理異地就醫申報手續。否則相關(guān)費用工傷保險基金不予支付。

　　動(dòng)態(tài)參保以外的實(shí)名制參保單位職工發(fā)生工傷事故后，參保單位應在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內提出工傷認定申請。并提供長(cháng)沙市工傷認定申請表;工傷事故報告表、工傷認定勞動(dòng)能力鑒定申請送達地址確認表;傷(亡)職工的身份證復印件和委托申請人的身份證明材料等一系列工傷調查、工傷認定部門(mén)要求提交的材料(詳情可撥打電話(huà)咨詢(xún))。