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急救與自救的自我保護原則

  搶救中需要遵循的自我保護原則是非常重要的,否則搶救不成反害自己.在不同的場(chǎng)合中,自我保護的內容和方法是不同的。

  1.在公路上行使搶救,先要防止再次車(chē)禍的發(fā)生導致傷亡。這樣的例子很多,由于專(zhuān)心于搶救患者,援助者被后面的汽車(chē)撞死。

  2.發(fā)現有落水者,如果沒(méi)有能力搶救落水者,不要貿然下水。如果下水,一定要做好防護措施。

  3.發(fā)現現場(chǎng)有電線(xiàn)時(shí),用絕緣物品把電線(xiàn)移開(kāi),防止自己觸電。

  4.如果要去井下、深坑、儲藏窖等搶救他人時(shí),要防止氣體中毒。因為已有施救人員下井作業(yè)導致氣體中毒死亡的悲劇發(fā)生的先例,所以沒(méi)有防護措施不要施救,要及時(shí)報警。

  5.雖然院前感染疾病的風(fēng)險不會(huì )高于院內,但是搶救時(shí)可能要接觸患者的體液如血液,應如何處理和選擇?應避免接觸血液和體液,而且不影響搶救效果。

  6.不成功的心肺復蘇者可能存在嚴重的長(cháng)時(shí)間神經(jīng)精神癥狀:悲傷反應、充滿(mǎn)壓力常常使他們感覺(jué)疲勞和情緒不穩定,導致慢性焦慮、壓抑、崩潰。為了讓心肺復蘇者克服這些感覺(jué)和悲傷,“危機事件報告”制度是有益的。“危機事件報告”在每次心肺復蘇之后都要進(jìn)行。其間要討論他們的想法、感覺(jué)和操作過(guò)程。理想的是每個(gè)心肺復蘇小組成員要發(fā)表“危機事件報告”詳細分析做了些什么、為什么會(huì )發(fā)生,討論哪些事情做對了、哪些事情做錯了。“危機事件報告”也是一個(gè)學(xué)習和提高以改進(jìn)下一次急救的有益機會(huì )。有條件可與急診醫務(wù)人員咨詢(xún)交流以得到合理化建議。

  7.逃離火場(chǎng)要用濕布或濕毛巾捂住口鼻,有秩序地迅速撤離失火區,切忌大喊大叫,以免吸入更多的有害氣體。對患心臟病的乘客要給予特殊照顧,使用機上活動(dòng)氧氣瓶供給其氧氣。機上乘客要服從現場(chǎng)指揮。醫務(wù)人員接到空難通知后,要確實(shí)做到快速應急反應。為現場(chǎng)救援贏(yíng)得寶貴的搶救時(shí)間。

  8.救護人員應盡快把乘客救出險區,然后由醫務(wù)人員迅速實(shí)施醫療急救。機場(chǎng)救護要對所有傷員做到早發(fā)現、早治療,注意防止創(chuàng )傷性休克和感染,主要措施有止血、鎮痛、吸氧、輸血,保持水和電解質(zhì)平衡,盡早徹底清創(chuàng ),抗感染,并采取抗破傷風(fēng)措施。醫療急救原則是先救命后治傷,先重傷后輕傷。目前,一般按傷情分為四類(lèi):Ⅰ類(lèi)傷為急需搶救的危害傷員,并掛紅色標記;Ⅱ類(lèi)傷為中心等傷勢,允許稍緩搶救,掛黃色標記;Ⅲ類(lèi)傷為輕傷,掛綠色標記;還有一類(lèi)是死亡人員,屬第四類(lèi)掛黑色標記。醫務(wù)人員對Ⅰ類(lèi)傷員要抓緊時(shí)間就地搶救,待有好轉即送往醫院作進(jìn)一步醫療,這對減少空難死亡十分重要。在沒(méi)有醫務(wù)人員在場(chǎng)時(shí),要積極組織自救、互救,重點(diǎn)是對重傷員進(jìn)行止血、包扎、固定、脫離現場(chǎng)。對呼吸、心搏停止者進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸。爭取時(shí)間,為后續搶救治療創(chuàng )傷造條件。

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