接江陰市安全生產(chǎn)監督管理局通報，江陰市某拆船廠(chǎng)內發(fā)生一起急性中毒事故，已有1例死亡，3例正在市人民醫院搶救，事故原因不明的報告，接到報告后，組織相關(guān)人員，立即趕到突發(fā)事故現場(chǎng)進(jìn)行調查?，F將調查情況報告如下：

　　1 事故經(jīng)過(guò)

　　經(jīng)現場(chǎng)調查了解，該拆船廠(chǎng)作業(yè)人員正在拆解一艘廢輪船，在拆解該艘廢輪船前，首先對廢輪船底部的廢油要進(jìn)行一次清理工作。此次的作業(yè)環(huán)境是在廢船的機艙內。調查結果發(fā)現，該艘廢輪船的機艙頂距艙底有6個(gè)層面，有4名作業(yè)人員在進(jìn)行廢油的清理工作，在最底層的甲板中有1人在工作，倒數第2層甲板中有2人在工作，倒數第3層甲板中有1人在工作。該4名工人在無(wú)任何防護措施采取的情況下，到機艙進(jìn)行作業(yè)，大約過(guò)了1h，工人們突然聽(tīng)見(jiàn)艙頂“噴”的一聲，抬頭看見(jiàn)白色煙霧從艙頂下來(lái)，未來(lái)得及離開(kāi)作業(yè)面的4名工人均昏倒在機艙內，約15min后陸續由同事救出，除在倒數第2層甲板工作的50歲男性患者1例死亡外，其余3例均呈昏迷狀態(tài)，即被120救護人員送到江陰市人民醫院進(jìn)行搶救。

　　2 搶救經(jīng)過(guò)

　　根據江陰市人民醫院呼吸中毒科搶救的主治醫生通報，被送來(lái)?yè)尵鹊?名工人均為男性，來(lái)院時(shí)2例神智已清楚，1例仍昏迷，昏迷者年齡為45歲，經(jīng)過(guò)高濃度的吸氧、抗感染藥物、對癥治療，即床邊心電圖的監護，病人30min后清醒。3例清醒后均感有輕度頭昏、乏力，無(wú)心悸、呼吸困難?；颊咄跄硣I吐胃內容物少許。查體見(jiàn)3例T　36.0℃～36.5℃，P　80～85次/min，R　18～20次/min，BP　130～125/75～80mmHg，生命體征平穩。有輕度的口唇發(fā)紺，心肺、腹檢查無(wú)特殊。3例血氣分析PCO2為45mmHg左右，PO2為155mmHg左右，未見(jiàn)異常。初步診斷為急性缺氧性腦病。

　　3 現場(chǎng)調查

　　為弄清該次事故發(fā)生的原因，我們監督、檢測人員均穿戴好防護服進(jìn)入船艙作業(yè)面，仔細查看周?chē)鳂I(yè)環(huán)境，發(fā)現作業(yè)環(huán)境通風(fēng)條件極差，整個(gè)作業(yè)環(huán)境幾乎沒(méi)有通風(fēng)處。監督、檢測人員下艙后對CO、CO2、空氣含氧量進(jìn)行了采集，按GBZ/T160.28-2004方法測試，采集的空氣H2S樣本及時(shí)送實(shí)驗室進(jìn)行檢測。

　　4 結果與分析

　　對采集的空氣H2S樣本，實(shí)驗室人員按GBZ/T160.33-2004進(jìn)行了檢測分析，其結果：采集點(diǎn)的空氣中含氧量為14%，明顯低于正?？諝庵泻趿?1%;CO2含量為131332mg/m3，遠遠超出GBZ2-2002《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》≤18000mg/m3的國家標準;H2S未檢出;CO在正常范圍內。根據現場(chǎng)調查結果，樣本的測試結果，結合病人臨床表現，認定本次事故為職業(yè)性二氧化碳中毒。CO2在工業(yè)生產(chǎn)中將其壓縮成液態(tài)，儲存于鋼瓶中。經(jīng)調查，拆解船只一般都在上萬(wàn)噸以上，原船上的防火消防設施較為完備，目前國際通用的用于防火消防設備主要為CO2、氮氣為主。該船上裝有CO2、氮氣鋼瓶各120個(gè)，由管道通往各消防重點(diǎn)部位，為應對突發(fā)事故的發(fā)生，消防操作系統十分先進(jìn)、靈敏。中毒事故發(fā)生后經(jīng)查，用于船上防火消防的120個(gè)均已放空，這是在船頂上進(jìn)行作業(yè)的工人誤以為船艙下無(wú)人在作業(yè)，以為存放CO2鋼瓶?jì)纫褵o(wú)氣體，打開(kāi)閥門(mén)清除鋼內剩余CO2而引起的。根據檢測結果，結合發(fā)生事故時(shí)現場(chǎng)的狀況及病人的臨床癥狀，可定為CO2中毒事故。

　　5 防范建議

　　本次事故教訓深刻，為預防和杜絕類(lèi)似事故的發(fā)生，引起生產(chǎn)單位領(lǐng)導重視，提出以下幾點(diǎn)建議：

　　(1)根據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規定，凡工作場(chǎng)所存在有害物質(zhì)，必須進(jìn)行申報，并進(jìn)行檢測，以確保作業(yè)的安全;

　　(2)作為消防所用的器材，一定要有標識。注明消防設備中所用氣體、氣瓶?jì)葰怏w為滿(mǎn)瓶還是空瓶;

　　(3)必須加強船艙內通風(fēng)換氣功能，保證其通風(fēng)換氣次數不小于8次/h，新風(fēng)量達到每人30m3/h，以確保作業(yè)點(diǎn)空氣符合衛生要求，避免有害氣體對作業(yè)人員健康的影響;

　　(4)加強職業(yè)衛生知識培訓，提高職工的自身保護意識和能力;

　　(5)建立和健全安全生產(chǎn)設施及衛生防護設施，對于裝備CO2的氮氣的消防鋼瓶應定期進(jìn)行檢查和健全操作規程，加強防患措施;

　　(6)定期對工作場(chǎng)所中的各種職業(yè)危害因素進(jìn)行監測，發(fā)現濃(強)度超標的設備和崗位，應及時(shí)查找原因，必要時(shí)更換設備，以確保各種職業(yè)危害因素達到衛生標準，達到保證工作場(chǎng)所的安全衛生，從而保障作業(yè)人員的身體健康。

更多資料請點(diǎn)擊：職業(yè)健康