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單位為職工投了意外傷害險也要承擔工傷賠償責任

  【案例】

  宋某于2014年9月進(jìn)入蒙陰縣某公司工作。2014年11月4日,宋某上班期間操作機器時(shí)不慎被皮帶擠傷右手。在公司未申報工傷的情況下,宋某向當地人社部門(mén)申報并被認定為工傷,后經(jīng)鑒定為10級傷殘。因公司沒(méi)有為其繳納工傷保險費,宋某要求公司支付相應的工傷保險待遇。公司以已為其投保人身意外傷害保險,醫療費用及殘疾賠償均由保險公司理賠為由拒絕支付。為此,宋某向當地勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )提出仲裁申請,要求公司支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。

  【案析】

 

  仲裁委經(jīng)審理認為,工傷保險與意外傷害險是兩個(gè)不同的概念。勞動(dòng)和社會(huì )保障部辦公廳《關(guān)于參加商業(yè)保險中的人身意外傷害險后是否還應當參加工傷保險問(wèn)題的復函》規定,工傷保險是社會(huì )保險的一個(gè)重要組成部分,是國家強制實(shí)施的一項社會(huì )保障制度。按照《勞動(dòng)法》第72條“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì )保險,繳納社會(huì )保險費”的規定,中國境內的企業(yè)無(wú)論是否參加了商業(yè)保險中的人身意外傷害險,都必須按照國家規定參加工傷保險。人身意外傷害險不能代替工傷保險。企業(yè)在參加工傷保險的同時(shí),可以根據本單位的實(shí)際情況,為職工辦理人身意外傷害險。在仲裁委主持調解下,該公司支付給宋某一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金共計5萬(wàn)元。

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