文章來(lái)源：上海市人力資源和社會(huì )保障局

　　1、進(jìn)一步推進(jìn)本市建筑業(yè)參加工傷保險的意義?

　　答：建筑業(yè)是我國經(jīng)濟的重要支柱產(chǎn)業(yè)，同時(shí)也是工傷風(fēng)險相對較高的行業(yè)。從建筑行業(yè)的特點(diǎn)來(lái)看，其農民工相對集中，經(jīng)營(yíng)方式特殊，人員流動(dòng)性大，勞動(dòng)關(guān)系復雜，職工發(fā)生工傷事故后，勞動(dòng)關(guān)系確認難、工傷認定難的問(wèn)題比較突出。從本市的情況來(lái)看，建筑施工企業(yè)從業(yè)人員工傷保險參保率低、工傷維權能力弱、工傷待遇落實(shí)難的問(wèn)題還客觀(guān)存在。進(jìn)一步推進(jìn)本市建筑業(yè)參加工傷保險工作，為建筑施工企業(yè)從業(yè)人員提供長(cháng)期穩定的制度性保障，是保障和改善民生的重大問(wèn)題，是依法治國、依法行政的必然要求，同時(shí)也是完善本市工傷保險制度，建立覆蓋更多人群、更加公平可持續的社會(huì )保障制度的重要舉措。

　　2、建筑施工企業(yè)參加本市工傷保險的方式有哪些?

　　答：建筑施工企業(yè)參加本市工傷保險方式主要有兩種：

　　一是根據《社會(huì )保險法》、《工傷保險條例》以及《上海市工傷保險實(shí)施辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施辦法》)的規定，按照用人單位參加本市工傷保險;二是考慮到建筑施工企業(yè)的行業(yè)特點(diǎn)，不能按用人單位參保的，可根據國家《關(guān)于進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險工作的意見(jiàn)》和《關(guān)于進(jìn)一步做好本市建筑業(yè)工傷保險工作若干意見(jiàn)的通知》的規定，按建設項目參加本市工傷保險。

　　3、按項目參加工傷保險的范圍和對象有哪些?

　　答：在本市行政區域內從事房屋建筑和市政基礎設施工程的建筑施工企業(yè)，其不能按用人單位參保、建筑項目使用的從業(yè)人員特別是農民工，可以按建設項目參加本市工傷保險，但上述建筑施工企業(yè)中的管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應按用人單位參加本市工傷保險。

　　4、如何辦理按項目參加本市工傷保險手續?

　　答：按項目參保的新建項目，由施工總承包企業(yè)在辦理施工許可證前，至項目所在地的區縣社會(huì )保險經(jīng)辦機構或登錄“上海市人力資源和社會(huì )保障自助經(jīng)辦平臺”辦理參保手續，并一次性代繳工傷保險費;按項目參保的在建項目，施工總承包企業(yè)應當在《關(guān)于進(jìn)一步做好本市建筑業(yè)工傷保險工作若干意見(jiàn)的通知》實(shí)施之日起30日內，至項目所在地的區縣社會(huì )保險經(jīng)辦機構或登錄“上海市人力資源和社會(huì )保障自助經(jīng)辦平臺”辦理項目參保和代繳工傷保險費的手續。

　　5、按項目參加工傷保險的繳費金額如何確定?

　　答：按項目參加本市工傷保險的，工傷保險費按建設工程施工合同載明的合同價(jià)的1‰確定，并根據以支定收、收支平衡的原則適時(shí)調整。對于在建項目來(lái)講，按項目參加工傷保險的繳費金額為：根據上述公式計算的工傷保險費×剩余工期天數/項目工程總工期天數。

　　6、按項目參加工傷保險的繳費資金來(lái)源?

　　答：按項目參保的新建項目，建設單位應當在工程概算中單獨列支工傷保險費，作為不可競爭費，不參與競標，并在施工合同簽訂后、施工許可證申請前，支付給施工總承包企業(yè)。

　　按項目參保的在建項目，建設單位尚未支付工傷保險費的，應及時(shí)支付給施工總承包企業(yè)，以便施工總承包企業(yè)盡快辦理項目參保手續。

　　7、建設單位追加工程投資的，施工總承包企業(yè)是否需要補繳工傷保險費?

　　答：建筑施工企業(yè)按項目參保后，建設單位追加工程投資的，應當將追加投資后應補繳的工傷保險費支付給施工總承包企業(yè)，由施工總承包企業(yè)在確定追加投資的次月月底前一次性補繳。

　　8、未按規定辦理項目參保繳費的如何處理?

　　答：施工總承包企業(yè)應當按時(shí)足額繳納工傷保險費，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。施工總承包企業(yè)未按時(shí)足額繳納或追加補繳工傷保險費的，按照《社會(huì )保險法》和《實(shí)施辦法》的有關(guān)規定處理。

　　9、按項目參加工傷保險的保險期限如何確定?

　　答：按項目參保的新建項目，其工傷保險期限自施工合同載明的開(kāi)工日期起，至施工合同載明的竣工日期止;按項目參保的在建項目，其工傷保險期限自辦理項目參保手續次日起，到施工合同載明的竣工日期止。

　　施工工期需要延長(cháng)的，施工總承包企業(yè)應當于施工合同竣工日期30日前，攜施工合同和工程延期施工報告至項目所在地的區縣社會(huì )保險經(jīng)辦機構或登錄“上海市人力資源和社會(huì )保障自助經(jīng)辦平臺”辦理備案手續。備案手續辦理后，建設項目工傷保險終止日期相應順延。

　　10、如何加強施工現場(chǎng)從業(yè)人員實(shí)名制管理?

　　答：建筑施工企業(yè)通過(guò)建立從業(yè)人員花名冊、考勤記錄、工資發(fā)放表等臺賬，切實(shí)加強施工現場(chǎng)勞務(wù)用工管理，并按照本市有關(guān)規定，通過(guò)“上海市建筑工程作業(yè)人員實(shí)名制信息系統”(簡(jiǎn)稱(chēng)“實(shí)名制信息系統”)進(jìn)行個(gè)人信息采集和進(jìn)退場(chǎng)登記，對項目施工人員實(shí)行動(dòng)態(tài)實(shí)名制管理。

　　“實(shí)名制信息系統”登記的從業(yè)人員信息將作為本市社會(huì )保險經(jīng)辦機構支付相關(guān)從業(yè)人員工傷保險待遇的重要依據之一。

　　11、按項目參保的從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病的，工傷認定如何申請?

　　答：按項目參保的從業(yè)人員在建設項目施工期內發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病的，所在的用人單位應自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內向項目所在地的區縣社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。

　　12、用人單位未在規定時(shí)限內提出工傷認定申請的，從業(yè)人員可否提出申請?在此期間發(fā)生的相關(guān)待遇如何處理?

　　答：用人單位未在規定時(shí)限內提出工傷認定申請的，從業(yè)人員或者其近親屬、工會(huì )組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向項目所在地的區縣社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請，在此期間發(fā)生的符合規定的工傷待遇等有關(guān)費用按照《實(shí)施辦法》的規定由該用人單位負擔。

　　13、申請人提出工傷認定申請應提交哪些材料?

　　答：申請人提出工傷認定申請時(shí)，應按照《實(shí)施辦法》的規定提交填寫(xiě)完整的《工傷認定申請表》、從業(yè)人員與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料、醫療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))等三項必備材料。如從業(yè)人員已經(jīng)按項目參加本市工傷保險，申請人同時(shí)提交項目參保證明、用人單位與項目總承包企業(yè)之間的業(yè)務(wù)承包(分包)合同等相關(guān)材料。

　　14、申請人不能提供相關(guān)勞動(dòng)合同的，可以提供那些材料以證明存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系?

　　答：工傷認定過(guò)程中涉及項目從業(yè)人員勞動(dòng)關(guān)系的問(wèn)題，以勞動(dòng)合同為基礎進(jìn)行確認。申請人不能提供勞動(dòng)合同的，可以參照工資支付憑證或記錄、工作證、招工登記表、考勤記錄及其他從業(yè)人員證言等證據，確認事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

　　15、如何提出勞動(dòng)能力鑒定申請?

　　答：工傷人員經(jīng)治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應當按照《實(shí)施辦法》的有關(guān)規定，由所在的用人單位、工傷人員或者其近親屬向項目所在地的區縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出勞動(dòng)能力鑒定申請，其中職業(yè)病向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出申請。

　　16、申請人提出勞動(dòng)能力鑒定申請時(shí)應提交那些材料?

　　答：申請人提出勞動(dòng)能力鑒定申請時(shí)，應提交填寫(xiě)完整的《勞動(dòng)能力鑒定申請表》、認定工傷決定書(shū)、醫療機構出具的醫療診斷證明、工傷人員身份證等有效身份證明。

　　被診斷、鑒定為患職業(yè)病的，還需提供職業(yè)病診斷證明或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的原件和復印件，以及治療職業(yè)病醫療機構出具的病史摘要原件和復印件。

　　17、發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病被認定為工傷的項目從業(yè)人員，其工傷待遇如何享受?

　　答：按項目參保的從業(yè)人員，發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病被認定為工傷的，按照《實(shí)施辦法》的規定享受相關(guān)工傷保險待遇。

　　未參加本市工傷保險的項目從業(yè)人員發(fā)生工傷事故，依法由所在的用人單位支付工傷保險待遇，施工總承包企業(yè)、建設單位承擔連帶責任。

　　18、按項目參保的工傷人員如何申領(lǐng)工傷保險待遇?

　　答：按項目參保的從業(yè)人員，發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病被認定為工傷的，由所在的用人單位至項目所在地的區縣社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理待遇申領(lǐng)手續。

　　19、工傷保險期滿(mǎn)后，按項目參保的工傷人員、因工死亡人員供養親屬的相關(guān)待遇如何處理?

　　答：傷殘1-4級的工傷人員，由工傷保險基金按《實(shí)施辦法》的規定繼續支付相關(guān)工傷保險待遇至失去享受條件時(shí)止;

　　傷殘5級及其以下的工傷人員，依法與所在的用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的，由工傷保險基金和工傷人員所在的用人單位按《實(shí)施辦法》的規定分別支付一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金;

　　因工死亡人員的供養親屬，由工傷保險基金繼續按規定支付供養親屬撫恤金至失去享受條件時(shí)止。

　　20、計發(fā)工傷保險待遇時(shí)難以按照從業(yè)人員本人工資作為計發(fā)基數的如何處理?

　　答：考慮到建筑施工企業(yè)的行業(yè)特點(diǎn)，按項目參保的工傷人員、因工死亡人員在計發(fā)工傷保險待遇時(shí)難以按照本人工資作為計發(fā)基數的，參照本市上年度職工月平均工資作為計發(fā)基數。

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