今年10月，西安市人社局對一場(chǎng)交通事故做出工傷認定。圍繞著(zhù)受傷女員工下班后的活動(dòng)是“私人聚會(huì )”還是“工作安排”，物業(yè)公司與西安市人社局各有說(shuō)法。

　　什么情況可以認定工傷、工傷認定的核心問(wèn)題在哪里、對工傷認定不服有什么救濟途徑呢?

　　交通事故后員工提出工傷認定

　　鄭女士是西安一家物業(yè)公司負責人。前段時(shí)間，公司收到了一份工傷認定書(shū)，申請工傷認定的是物業(yè)公司一位女員工劉某，半年多前，她出了一場(chǎng)交通事故，受傷不輕。

　　據鄭女士講，4月28日下午6時(shí)30分下班后，劉某和一位女同事杜某從丁白路的項目部離開(kāi)，約了北郊項目部當天休假的另一女員工羅某，三人在大興東路的龍湖星悅薈逛街，晚8時(shí)又打電話(huà)給在附近工作的男子葛某，葛某也曾經(jīng)是該公司的水電工，今年4月20日已離職。“四人見(jiàn)面后吃飯聊天到晚上10點(diǎn)左右”，鄭女士說(shuō)，幾人聚餐結束后分別離開(kāi)，劉某回家路上發(fā)生了交通事故。交警部門(mén)認定，劉某承擔事故次要過(guò)錯。經(jīng)醫院診斷，劉某閉合性顱腦損傷、閉合性胸部損傷、全身多處軟組織損傷。

　　事故發(fā)生后，劉某提出了工傷認定申請，認為自己是在當晚“下班途中”發(fā)生交通事故。西安市人社局于10月27日下發(fā)了《認定工傷決定書(shū)》：根據提交的材料調查核實(shí)情況如下，2017年4月28日22時(shí)許，劉某根據工作安排與同事談話(huà)后，騎電動(dòng)自行車(chē)回家，行至朱宏路龍首北路十字時(shí)，被車(chē)撞傷。人社局認為，劉某受到的傷害符合《工傷保險條例》的規定，屬于工傷認定范圍，予以認定為工傷。

　　市人社局：當晚行為屬工作范疇

　　對這份工傷認定，物業(yè)公司稱(chēng)，公司沒(méi)有任何領(lǐng)導安排劉某與同事談話(huà)。公司認為，劉某等4人當晚聚餐，屬于私人活動(dòng)。鄭女士還提供了與劉某等人聚餐的葛師傅的證言。

　　針對物業(yè)公司的質(zhì)疑，昨日下午，西安市人社局相關(guān)部門(mén)工作人員向華商報記者介紹了此次工傷認定的過(guò)程。據介紹，9月4日人社局收到劉某的工傷認定申請，9月6日依法向物業(yè)公司送達了調查函，要求用人單位在法定期限內，就劉某是否屬于工傷的問(wèn)題向人社局提出書(shū)面意見(jiàn)并提交相關(guān)證據，9月15日收到用人單位回函。

　　“我們對當晚在一起的4個(gè)人均做了調查”，該工作人員說(shuō)，事發(fā)前約半個(gè)月，物業(yè)公司安排劉某給打算辭職的羅某做做工作，杜某也說(shuō)，此前聽(tīng)劉某說(shuō)過(guò)領(lǐng)導給她安排過(guò)該項工作。葛師傅給該局的材料上表示，羅某想辭職，劉某和他們一起勸其不要辭職。

　　該工作人員說(shuō)，人社部門(mén)認定工傷的核心問(wèn)題是劉某發(fā)生事故前是否從事了工作，目前所掌握的證據可以證明劉某是由于之前的工作安排，且主要談?wù)摰氖橇_某的工作問(wèn)題。當晚的行為，該局認為屬于劉某的工作范疇。

　　對工傷認定結論不服

　　可以申請行政復議

　　也可提起行政訴訟

　　據鄭女士講，劉某給人社局提供了一份“情況說(shuō)明”，文后有物業(yè)公司名稱(chēng)及公章。不過(guò)，鄭女士說(shuō)，這份“情況說(shuō)明”并非公司出具，“公章是先蓋在空白紙上，后打印的文件，這種行為不符合公司的公章審批流程。”據她說(shuō)，公司向人社部門(mén)提出了做公章及公文鑒定，但未能如愿。

　　西安市人社局相關(guān)部門(mén)工作人員表示，《工傷保險條例》規定，職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。“調查函要求物業(yè)公司舉證，但用人單位提交的證據不能證明員工當晚并未從事工作，也不能證明當事人提交了虛假證明。”同時(shí)他說(shuō)，對工傷認定有異議有法律申訴和救濟途徑?！豆ｋU條例》規定，對工傷認定結論不服的，可以依法申請行政復議，也可以依法向法院提起行政訴訟。目前，該用人單位已經(jīng)向有關(guān)部門(mén)提出行政復議，該案件已進(jìn)入法定程序。

　　11月25日下午，華商報記者多次撥打劉某電話(huà)，顯示關(guān)機。

　　>>律師說(shuō)法

　　認定工傷要界定“因公外出”和“上下班途中”

　　就工傷認定的條件及核心問(wèn)題，華商報記者咨詢(xún)了兩位專(zhuān)業(yè)律師。

　　《工傷保險條例》第十四條規定了工傷認定的情形：(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內，因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的;(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

　　“劉某屬不屬于工傷，就要判斷是不是屬于在上下班途中”，北京邦道律師事務(wù)所律師唐向前認為，這個(gè)主要參考是不是上下班的時(shí)間、是不是上下班的必要路線(xiàn)。“根據交通事故認定書(shū)就可以判斷發(fā)生交通事故的時(shí)間和地點(diǎn)，時(shí)間和地點(diǎn)在適當范圍的，就應當認定為工傷。”如果單位不認可工傷，就需要單位舉證。

　　陜西海普睿誠律師事務(wù)所律師王奇認為，認定工傷主要是界定“因公外出”和“上下班途中”?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理工傷保險行政案件若干問(wèn)題的規定》第五條規定：社會(huì )保險行政部門(mén)認定下列情形為“因工外出期間”的，法院應予支持：(一)職工受用人單位指派或者因工作需要在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責有關(guān)的活動(dòng)期間;(二)職工受用人單位指派外出學(xué)習或者開(kāi)會(huì )期間;(三)職工因工作需要的其他外出活動(dòng)期間。職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習、開(kāi)會(huì )無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害，社會(huì )保險行政部門(mén)不認定為工傷的，法院應予支持。

　　第六條規定，對社會(huì )保險行政部門(mén)認定下列情形為“上下班途中”的，法院應予支持：(一)在合理時(shí)間內往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線(xiàn)的上下班途中;(二)在合理時(shí)間內往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線(xiàn)的上下班途中;(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng)，且在合理時(shí)間和合理路線(xiàn)的上下班途中;(四)在合理時(shí)間內其他合理路線(xiàn)的上下班途中。

　　“如果是私人聚會(huì )，肯定不能算工傷，如果有第五條或第六條規定的情形，就算工傷”，王奇說(shuō)，如果公司對工傷認定不服，可以提起行政復議或行政訴訟。