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國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國家職業(yè)病防治規劃(2016-2020年)的通知

國辦發(fā)〔2016〕100號

各省、自治區、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構：

　　《國家職業(yè)病防治規劃(2016-2020年)》已經(jīng)國務(wù)院同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。

國務(wù)院辦公廳

2016年12月26日

　國家職業(yè)病防治規劃(2016-2020年)

　　為加強職業(yè)病防治工作，切實(shí)保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權益，依據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，制定本規劃。

　　一、職業(yè)病防治現狀和問(wèn)題

　　職業(yè)病防治事關(guān)勞動(dòng)者身體健康和生命安全，事關(guān)經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )穩定大局。黨中央、國務(wù)院高度重視職業(yè)病防治工作?！?ldquo;健康中國2030”規劃綱要》明確提出，要強化行業(yè)自律和監督管理職責，推動(dòng)企業(yè)落實(shí)主體責任，推進(jìn)職業(yè)病危害源頭治理，預防和控制職業(yè)病發(fā)生。

　　《中華人民共和國職業(yè)病防治法》實(shí)施以來(lái)特別是《國家職業(yè)病防治規劃(2009-2015年)》(國辦發(fā)〔2009〕43號)印發(fā)以來(lái)，各地區、各有關(guān)部門(mén)依法履行職業(yè)病防治職責，強化行政監管，防治體系逐步健全，監督執法不斷加強，源頭治理和專(zhuān)項整治力度持續加大，用人單位危害勞動(dòng)者健康的違法行為有所減少，工作場(chǎng)所職業(yè)衛生條件得到改善。職業(yè)病危害檢測、評價(jià)與控制，職業(yè)健康檢查以及職業(yè)病診斷、鑒定、救治水平不斷提升，職業(yè)病防治機構、化學(xué)中毒和核輻射醫療救治基地建設得到加強，重大急性職業(yè)病危害事故明顯減少。職業(yè)病防治宣傳更加普及，全社會(huì )防治意識不斷提高。

　　但是，當前我國職業(yè)病防治還面臨著(zhù)諸多問(wèn)題和挑戰。一是職業(yè)病危害依然嚴重。全國每年新報告職業(yè)病病例近3萬(wàn)例，分布在煤炭、化工、有色金屬、輕工等不同行業(yè)，涉及企業(yè)數量多。二是用人單位主體責任落實(shí)不到位。部分用人單位主要負責人法治意識不強，對改善作業(yè)環(huán)境、提供防護用品、組織職業(yè)健康檢查投入不足，農民工、勞務(wù)派遣人員等的職業(yè)病防護得不到有效保障。三是職業(yè)衛生監管和職業(yè)病防治服務(wù)能力不足。部分地區基層監管力量和防治工作基礎薄弱，對危害信息掌握不全，對重點(diǎn)職業(yè)病及職業(yè)相關(guān)危害因素監測能力不足。四是新的職業(yè)病危害問(wèn)題不容忽視。隨著(zhù)新技術(shù)、新工藝、新設備和新材料的廣泛應用，新的職業(yè)病危害因素不斷出現，對職業(yè)病防治工作提出新挑戰。

　　二、總體要求

　　(一)指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神，深入學(xué)習貫徹習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神，認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，緊緊圍繞統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)創(chuàng )新、協(xié)調、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，堅持正確的衛生與健康工作方針，強化政府監管職責，督促用人單位落實(shí)主體責任，提升職業(yè)病防治工作水平，鼓勵全社會(huì )廣泛參與，有效預防和控制職業(yè)病危害，切實(shí)保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權益，促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )持續健康發(fā)展，為推進(jìn)健康中國建設奠定重要基礎。

　　(二)基本原則。

　　堅持依法防治。推進(jìn)職業(yè)病防治工作法治化建設，建立健全配套法律、法規和標準，依法依規開(kāi)展工作。落實(shí)法定防治職責，堅持管行業(yè)、管業(yè)務(wù)、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的同時(shí)必須管好職業(yè)病防治工作，建立用人單位誠信體系。

　　堅持源頭治理。把握職業(yè)衛生發(fā)展規律，堅持預防為主、防治結合，以重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)職業(yè)病危害和重點(diǎn)人群為切入點(diǎn)，引導用人單位開(kāi)展技術(shù)改造和轉型升級，改善工作場(chǎng)所條件，從源頭預防控制職業(yè)病危害。

　　堅持綜合施策。統籌協(xié)調職業(yè)病防治工作涉及的方方面面，更加注重部門(mén)協(xié)調和資源共享，切實(shí)落實(shí)用人單位主體責任，提升勞動(dòng)者個(gè)體防護意識，推動(dòng)政府、用人單位、勞動(dòng)者各負其責、協(xié)同聯(lián)動(dòng)，形成防治工作合力。

　　(三)規劃目標。到2020年，建立健全用人單位負責、行政機關(guān)監管、行業(yè)自律、職工參與和社會(huì )監督的職業(yè)病防治工作格局。職業(yè)病防治法律、法規和標準體系基本完善，職業(yè)衛生監管水平明顯提升，職業(yè)病防治服務(wù)能力顯著(zhù)增強，救治救助和工傷保險保障水平不斷提高;職業(yè)病源頭治理力度進(jìn)一步加大，用人單位主體責任不斷落實(shí)，工作場(chǎng)所作業(yè)環(huán)境有效改善，職業(yè)健康監護工作有序開(kāi)展，勞動(dòng)者的職業(yè)健康權益得到切實(shí)保障;接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例得到下降，重大急性職業(yè)病危害事故、慢性職業(yè)性化學(xué)中毒、急性職業(yè)性放射性疾病得到有效控制。

　　——用人單位主體責任不斷落實(shí)。重點(diǎn)行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到85%以上，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到80%以上，接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者在崗期間職業(yè)健康檢查率達到90%以上，主要負責人、職業(yè)衛生管理人員職業(yè)衛生培訓率均達到95%以上，醫療衛生機構放射工作人員個(gè)人劑量監測率達到90%以上。

　　——職業(yè)病防治體系基本健全。建立健全省、市、縣三級職業(yè)病防治工作聯(lián)席會(huì )議制度。設區的市至少應確定1家醫療衛生機構承擔本轄區內職業(yè)病診斷工作，縣級行政區域原則上至少確定1家醫療衛生機構承擔本轄區職業(yè)健康檢查工作。職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò )和監管網(wǎng)絡(luò )不斷健全，職業(yè)衛生監管人員培訓實(shí)現全覆蓋。

　　——職業(yè)病監測能力不斷提高。健全監測網(wǎng)絡(luò )，開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)病監測工作的縣(區)覆蓋率達到90%。提升職業(yè)病報告質(zhì)量，職業(yè)病診斷機構報告率達到90%。初步建立職業(yè)病防治信息系統，實(shí)現部門(mén)間信息共享。

　　——勞動(dòng)者健康權益得到保障。勞動(dòng)者依法應參加工傷保險覆蓋率達到80%以上，逐步實(shí)現工傷保險與基本醫療保險、大病保險、醫療救助、社會(huì )慈善、商業(yè)保險等有效銜接，切實(shí)減輕職業(yè)病病人負擔。

　　三、主要任務(wù)

　　(一)強化源頭治理。開(kāi)展全國職業(yè)病危害調查，掌握產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位基本情況，以及危害地區、行業(yè)、崗位、人群分布等基本信息。建立職業(yè)病危害嚴重的落后工藝、材料和設備淘汰、限制名錄管理制度，推廣有利于保護勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新設備和新材料。以職業(yè)性塵肺病、化學(xué)中毒為重點(diǎn)，在礦山、有色金屬、冶金、建材等行業(yè)領(lǐng)域開(kāi)展專(zhuān)項治理。嚴格源頭控制，引導職業(yè)病危害嚴重的用人單位進(jìn)行技術(shù)改造和轉型升級。開(kāi)展職業(yè)病危害治理幫扶行動(dòng)，探索設立中小微型用人單位職業(yè)病防治公益性指導援助平臺。加強對新發(fā)職業(yè)病危害的研究識別、評價(jià)與控制。

　　(二)落實(shí)用人單位主體責任。督促職業(yè)病危害嚴重的用人單位建立防治管理責任制，健全崗位責任體系，做到責任到位、投入到位、監管到位、防護到位、應急救援到位。推動(dòng)企業(yè)依法設立職業(yè)衛生管理機構，配備專(zhuān)(兼)職管理人員和技術(shù)人員。通過(guò)經(jīng)驗推廣、示范創(chuàng )建等方式，引導用人單位發(fā)揮主體作用，自主履行法定義務(wù)。幫助用人單位有針對性地開(kāi)展職業(yè)衛生培訓，提高主要負責人、管理人員和勞動(dòng)者的職業(yè)病危害防護意識。督促用人單位落實(shí)建設項目職業(yè)病防護設施“三同時(shí)”(同時(shí)設計、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用)制度，加強對危害預評價(jià)、防護設施控制效果評價(jià)和竣工驗收等環(huán)節的管理。改善作業(yè)環(huán)境，做好工作場(chǎng)所危害因素申報、日常監測、定期檢測和個(gè)體防護用品管理等工作，嚴格執行工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測結果和防護措施公告制度，在產(chǎn)生嚴重危害的作業(yè)崗位設置警示標志和說(shuō)明。指導用人單位建立完善職業(yè)健康監護制度，組織勞動(dòng)者開(kāi)展職業(yè)健康檢查，配合開(kāi)展職業(yè)病診斷與鑒定等工作。

　　(三)加大職業(yè)衛生監管執法力度。加強職業(yè)衛生監管網(wǎng)絡(luò )建設，逐步健全監管執法隊伍。大力提升基層監管水平，重點(diǎn)加強縣、鄉級職業(yè)衛生監管執法能力和裝備建設。依法履行監管職責，督促用人單位加強對農民工、勞務(wù)派遣人員等職業(yè)病危害高風(fēng)險人群的職業(yè)健康管理。擴大監督檢查覆蓋范圍，加大對重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)、存在職業(yè)病危害的建設項目以及職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構、職業(yè)病診斷機構和職業(yè)健康檢查機構的監督檢查力度，開(kāi)展職業(yè)衛生服務(wù)監督檢查行動(dòng)，嚴肅查處違法違規行為。對職業(yè)病危害嚴重、改造后仍無(wú)法達標的用人單位，嚴格依法責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者依照法定程序責令停建、關(guān)閉。建立用人單位和職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構“黑名單”制度，定期向社會(huì )公布并通報有關(guān)部門(mén)。注重發(fā)揮行業(yè)組織在職業(yè)衛生監管中的作用。

　　(四)提升防治服務(wù)水平。完善職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，按照區域覆蓋、合理配置的原則，加強基礎設施建設，明確職業(yè)病防治機構的布局、規模、功能和數量。根據職責定位，充分發(fā)揮好各類(lèi)疾病預防控制機構、職業(yè)病防治院所、綜合性醫院和專(zhuān)科醫院職業(yè)病科在職業(yè)健康檢查及職業(yè)病診斷、監測、評價(jià)、風(fēng)險評估等方面的作用，健全分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的工作機制。推動(dòng)職業(yè)衛生工作重心下沉，逐步引導基層醫療衛生機構參與職業(yè)健康管理和健康促進(jìn)工作。以農民工塵肺病為切入點(diǎn)，簡(jiǎn)化職業(yè)病診斷程序，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。加大投入力度，提升職業(yè)中毒和核輻射應急救治水平。充分調動(dòng)社會(huì )力量的積極性，增加職業(yè)健康檢查等服務(wù)供給，創(chuàng )新服務(wù)模式，滿(mǎn)足勞動(dòng)者和用人單位多層次、多樣化的職業(yè)衛生服務(wù)需求。

　　(五)落實(shí)救助保障措施。規范用人單位勞動(dòng)用工管理，依法簽訂勞動(dòng)合同，督促用人單位在合同中明確勞動(dòng)保護、勞動(dòng)條件和職業(yè)病危害防護等內容。在重點(diǎn)行業(yè)中推行平等協(xié)商和簽訂勞動(dòng)安全衛生專(zhuān)項集體合同制度，以非公有制企業(yè)為重點(diǎn)，督促勞動(dòng)關(guān)系雙方認真履行防治責任。督促用人單位按時(shí)足額繳納工傷保險費，推行工傷保險費率與職業(yè)病危害程度掛鉤浮動(dòng)制度。做好工傷保險與基本醫療保險、大病保險、醫療救助、社會(huì )慈善、商業(yè)保險等有效銜接，及時(shí)讓符合條件的職業(yè)病病人按規定享受大病保險待遇和納入醫療救助范圍，減輕病人醫療費用負擔。將符合條件的塵肺病等職業(yè)病病人家庭及時(shí)納入最低生活保障范圍;對遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難的，按規定及時(shí)給予救助。

　　(六)推進(jìn)防治信息化建設。改進(jìn)職業(yè)病危害項目申報工作，建立統一、高效的職業(yè)衛生監督執法信息管理機制，推動(dòng)執法工作公開(kāi)透明。建立完善重點(diǎn)職業(yè)病與職業(yè)病危害因素監測、報告和管理網(wǎng)絡(luò )。開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)病監測和專(zhuān)項調查，持續、系統收集相關(guān)信息。規范職業(yè)病報告信息管理工作，提高上報信息的及時(shí)性、完整性和準確性。開(kāi)展職業(yè)健康風(fēng)險評估，掌握重點(diǎn)人群和重點(diǎn)行業(yè)發(fā)病特點(diǎn)、危害程度和發(fā)病趨勢。加強部門(mén)間信息共享利用，及時(shí)交流用人單位職業(yè)病危害、勞動(dòng)者職業(yè)健康和工傷保障等信息數據。將職業(yè)病防治納入全民健康保障信息化工程，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數據、云計算等技術(shù)做好防治工作。

　　(七)開(kāi)展宣傳教育和健康促進(jìn)。動(dòng)員全社會(huì )參與，充分發(fā)揮主流媒體的權威性和新媒體的便捷性，廣泛宣傳職業(yè)病防治法律法規和相關(guān)標準，普及職業(yè)病危害防治知識。積極利用“職業(yè)病防治法宣傳周”開(kāi)展各種形式的宣傳活動(dòng)，提高宣傳教育的針對性和實(shí)效性。督促用人單位重視工作場(chǎng)所的職業(yè)健康宣傳教育工作。創(chuàng )新方式方法，開(kāi)展健康促進(jìn)試點(diǎn)，推動(dòng)“健康企業(yè)”建設，營(yíng)造有益于職業(yè)健康的環(huán)境。鞏固健康教育成果，更新健康促進(jìn)手段，及時(shí)應對產(chǎn)業(yè)轉型、技術(shù)進(jìn)步可能產(chǎn)生的職業(yè)健康新問(wèn)題。

　　(八)加強科研及成果轉化應用。鼓勵和支持職業(yè)病防治基礎性科研工作，推進(jìn)發(fā)病機理研究，在重點(diǎn)人群和重點(diǎn)行業(yè)開(kāi)展流行病學(xué)調查，開(kāi)展早期職業(yè)健康損害、新發(fā)職業(yè)病危害因素和疾病負擔等研究，為制定防治政策提供依據。重點(diǎn)攻關(guān)職業(yè)性塵肺病、化學(xué)中毒、噪聲聾、放射性疾病等防治技術(shù)，以及粉塵、化學(xué)因素等快速檢測技術(shù)。加快科技成果轉化應用工作，推廣以無(wú)毒代替有毒、低毒代替高毒等新技術(shù)、新工藝、新設備和新材料。加強國際合作，吸收、借鑒和推廣國際先進(jìn)科學(xué)技術(shù)和成功經(jīng)驗。

　　四、保障措施

　　(一)加強組織領(lǐng)導。各地區要高度重視職業(yè)病防治工作，將其納入本地區國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃，健全職業(yè)病防治工作聯(lián)席會(huì )議制度，加強統籌協(xié)調，多措并舉，進(jìn)一步提升職業(yè)病防治合力。完善職業(yè)病防治工作責任制，建立防治目標和責任考核制度，制定年度工作計劃和實(shí)施方案，定期研究解決職業(yè)病防治中的重大問(wèn)題。建立健全政府部門(mén)、用人單位和勞動(dòng)者三方代表參與的職業(yè)病防治工作長(cháng)效機制。

　　(二)落實(shí)部門(mén)責任。各有關(guān)部門(mén)要嚴格貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，履行法定職責，加強協(xié)同配合，切實(shí)做好職業(yè)病防治工作。國家衛生計生委負責對職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定、化學(xué)品毒性鑒定等工作進(jìn)行監督管理，組織開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)病監測、職業(yè)健康風(fēng)險評估和專(zhuān)項調查，開(kāi)展醫療衛生機構放射性職業(yè)病危害控制的監督管理。安全監管總局負責用人單位職業(yè)衛生監督檢查工作，加強源頭治理，負責建設項目職業(yè)病危害評價(jià)和職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構監管，調查處置職業(yè)衛生事件和事故，擬訂高危粉塵作業(yè)、高毒和放射性作業(yè)等方面的行政法規，組織指導并監督檢查用人單位職業(yè)衛生培訓工作。中央宣傳部負責組織新聞媒體做好職業(yè)病防治宣傳、輿論引導和監督工作。國家發(fā)展改革委負責會(huì )同有關(guān)行業(yè)管理部門(mén)積極調整產(chǎn)業(yè)政策，限制和減少職業(yè)病危害嚴重的落后技術(shù)、工藝、設備和材料的使用，支持職業(yè)病防治機構的基礎設施建設?？萍疾控撠煂⒙殬I(yè)病防治關(guān)鍵技術(shù)等研究納入國家重點(diǎn)研究計劃。工業(yè)和信息化部發(fā)揮行業(yè)管理職能作用，在行業(yè)規劃、標準規范、技術(shù)改造、推動(dòng)過(guò)剩產(chǎn)能退出、產(chǎn)業(yè)轉型升級等方面統籌考慮職業(yè)病防治工作，促進(jìn)企業(yè)提高職業(yè)病防治水平。民政部負責將用人單位不存在或無(wú)法確定勞動(dòng)關(guān)系，且符合條件的職業(yè)病病人納入醫療救助范圍，將符合條件的職業(yè)病病人及其家庭納入最低生活保障范圍。財政部負責落實(shí)職業(yè)病防治的財政補助政策，保障職業(yè)病防治工作所需經(jīng)費。人力資源社會(huì )保障部負責職業(yè)病病人的工傷保險待遇有關(guān)工作。國務(wù)院國資委配合有關(guān)部門(mén)督促指導中央企業(yè)依法開(kāi)展職業(yè)病防治工作。全國總工會(huì )依法對職業(yè)病防治工作進(jìn)行監督，參與職業(yè)病危害事故調查處理，反映勞動(dòng)者職業(yè)健康方面的訴求，提出意見(jiàn)和建議，維護勞動(dòng)者合法權益。

　　(三)加大經(jīng)費投入。各地區要根據職業(yè)病防治形勢，加大財政投入力度，合理安排防治工作所需經(jīng)費，加強對任務(wù)完成情況和財政資金使用考核，提高資金使用效率。用人單位要根據實(shí)際情況，保障生產(chǎn)工藝技術(shù)改造、職業(yè)病危害預防和控制、工作場(chǎng)所檢測評價(jià)、職業(yè)健康監護和職業(yè)衛生培訓等費用。各地區要探索工傷保險基金在職業(yè)病預防、診療和康復中的作用，建立多元化的防治資金籌措機制，鼓勵和引導社會(huì )資本投入職業(yè)病防治領(lǐng)域。

　　(四)健全法律法規和標準。進(jìn)一步完善職業(yè)病防治法律法規。健全高危粉塵、高毒和醫用輻射防護等特殊作業(yè)管理，以及職業(yè)病危害評價(jià)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定等法律制度。制定職業(yè)病報告、職業(yè)健康管理等工作規范。完善重點(diǎn)職業(yè)病、職業(yè)性放射性疾病等監測和職業(yè)健康風(fēng)險評估技術(shù)方案。健全用人單位職業(yè)病危害因素工程控制、個(gè)體職業(yè)防護、職業(yè)健康監護、職業(yè)病診斷等國家職業(yè)衛生標準和指南。

　　(五)加強人才隊伍建設。各地區要強化職業(yè)病防治和技術(shù)服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊伍建設，重點(diǎn)加強疾病預防控制機構、職業(yè)病防治院所、綜合性醫院和專(zhuān)科醫院職業(yè)病科等梯隊建設，提高縣、鄉級職業(yè)衛生服務(wù)能力。探索建立注冊職業(yè)衛生工程師制度。接觸職業(yè)病危害因素勞動(dòng)者多、危害程度嚴重的用人單位，要強化專(zhuān)(兼)職職業(yè)衛生技術(shù)人員儲備。加大培訓力度，重點(diǎn)加強對臨床和公共衛生復合型人才的培養。

　　五、督導與評估

　　安全監管總局、國家衛生計生委要適時(shí)組織開(kāi)展規劃實(shí)施的督查和評價(jià)工作，2020年組織規劃實(shí)施的終期評估，結果報國務(wù)院。各地區要結合工作實(shí)際研究制定本地區職業(yè)病防治規劃，明確階段性目標和工作分工，加大督導檢查力度，確保目標任務(wù)圓滿(mǎn)完成。