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工傷保險條例[2003]

【頒布單位】:中華人民共和國國務(wù)院

【發(fā) 文 號】:中華人民共和國國務(wù)院令第375號

【頒布日期】:2003年4月27日

【實(shí)施日期】:2004年1月1日

【標  題】:工傷保險條例

定處理。

  第五十三條 有下列情形之一的,有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請行政復議;對復議決定不服的,可以依法提起行政訴訟:

 ?。ㄒ唬┥暾埞J定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的;

 ?。ǘ┯萌藛挝粚?jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的;

 ?。ㄈ┖炗喎?wù)協(xié)議的醫療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關(guān)協(xié)議或者規定的;

 ?。ㄋ模┕毠せ蛘咂渲毕涤H屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。

  

  第七章 法律責任

  

  第五十四條 單位或者個(gè)人違反本條例第十二條規定挪用工傷保險基金,構成犯罪的,依法追究刑事責任;尚不構成犯罪的,依法給予行政處分或者紀律處分。被挪用的基金由勞動(dòng)保障行政部門(mén)追回,并入工傷保險基金;沒(méi)收的違法所得依法上繳國庫。

  第五十五條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員有下列情形之一的,依法給予行政處分;情節嚴重,構成犯罪的,依法追究刑事責任:

 ?。ㄒ唬o(wú)正當理由不受理工傷認定申請,或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的;

 ?。ǘ┪赐咨票9苌暾埞J定的證據材料,致使有關(guān)證據滅失的;

 ?。ㄈ┦帐墚斒氯素斘锏?。

  第五十六條 經(jīng)辦機構有下列行為之一的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正,對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分;情節嚴重,構成犯罪的,依法追究刑事責任;造成當事人經(jīng)濟損失的,由經(jīng)辦機構依法承擔賠償責任:

 ?。ㄒ唬┪窗匆幎ū4嬗萌藛挝焕U費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的;

 ?。ǘ┎话匆幎ê硕ükU待遇的;

 ?。ㄈ┦帐墚斒氯素斘锏?。

  第五十七條 醫療機構、輔助器具配置機構不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,經(jīng)辦機構可以解除服務(wù)協(xié)議。

  經(jīng)辦機構不按時(shí)足額結算費用的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正;醫療機構、輔助器具配置機構可以解除服務(wù)協(xié)議。

  第五十八條 用人單位瞞報工資總額或者職工人數的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正,并處瞞報工資數額1倍以上3倍以下的罰款。

  用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇,醫療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令退還,并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;情節嚴重,構成犯罪的,依法追究刑事責任。

  第五十九條 從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正,并處2000元以上1萬(wàn)元以下的罰款;情節嚴重,構成犯罪的,依法追究刑事責任:

 ?。ㄒ唬┨峁┨摷勹b定意見(jiàn)的;

 ?。ǘ┨峁┨摷僭\斷證明的;

 ?。ㄈ┦帐墚斒氯素斘锏?。

  第六十條 用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正;未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

  

  第八章 附 則

  

  第六十一條 本條例所稱(chēng)職工,是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。

  本條例所稱(chēng)工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報酬總額。

  本條例所稱(chēng)本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

  第六十二條 國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì )團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院人事行政部門(mén)、財政部門(mén)規定。

  其他事業(yè)單位、社會(huì )團體以及各類(lèi)民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法,由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院人事行政部門(mén)、民政部門(mén)、財政部門(mén)等部門(mén)參照本條例另行規定,報國務(wù)院批準后施行。

  第六十三條 無(wú)營(yíng)業(yè)執照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執照或者撤銷(xiāo)登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償,賠償標準不得低于本條例規定的工傷保險待遇;用人單位不得使用童工,用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的,由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償,賠償標準不得低于本條例規定的工傷保險待遇。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)規定。

  前款規定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數額與單位發(fā)生爭議的,以及前款規定的童工或者童工的直系親屬就賠償數額與單位發(fā)生爭議的,按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規定處理。

  第六十四條 本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故
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